李某，女，60岁，门诊患者。
初诊
周身乏力一年，加重20天。
患者自述一年前无明显诱因出现周身乏力，伴有头晕，医院服用中成药（具体用药不详）治疗，症状稍有改善。20天前患者因情绪刺激导致上述症状加重，刻下症见：周身乏力，伴有头晕，口眼鼻干燥，饮水不解。纳眠差，大便干，小便色*。舌红少苔，脉弦。
综合脉症，四诊合参，本病当属祖国医学“虚劳”之范畴，证属脾胃气阴两虚型，当以健脾益气、滋阴降火为主要治疗原则，方用沙参麦冬汤加减，整方如下：
沙参15克麦冬15克半夏9克陈皮15克
白术6克茯苓12克连翘15克石斛15克
肉桂3克*柏15克生甘草9克
7剂，水煎服，日1剂。
复诊
二诊：周身乏力明显减轻，头晕、口眼鼻干燥未再发作，嘱原方继服，巩固疗效。
按语
虚劳，中医病症名，又称虚损，是由于禀赋薄弱、后天失养及外感内伤等多种原因引起的，以脏腑功能衰退，气血阴阳亏损，日久不复为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱症候的总称。脾为后天之本，脾胃气虚，不能正常运化水谷精微，四肢失于濡养，故周身乏力；脾胃升降功能失常，清阳不升，浊阴不降，头窍失养，故头晕；津液不能上承，故口鼻干燥；阴虚火旺，内扰心神，神明失养，神不安宁，故见眠差。
方中麦冬甘寒，滋养肺胃阴津以润燥；沙参、石斛味甘，性微寒，功善养阴清热，益胃生津；白术性温，长于健脾益气，助脾运化；脾主湿，脾胃既虚，运化无力，则湿浊易于停滞，故以茯苓甘淡之性，渗利湿浊；陈皮、半夏同奏燥湿化痰之效；连翘微苦，性微寒，功善疏散风热，清热解*；*柏清虚火；肉桂引火归元，温通经脉，既防诸药苦寒败胃，又可缓解周身乏力；生甘草调和诸药，使全方共奏健脾益气，滋阴降火之功效。
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坐诊时间：每周五上午
坐诊地点：山东中医院心内科专家门诊
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